VYBRAT REGION
Zavřít mapu

FOTOGALERIE: Chrápete? Nechte si operovat kořen jazyka

Ústí nad Labem - Jedinečnou operaci robotem Da Vinci provedli v úterý specialisté z oddělení ORL Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem

14.4.2010
SDÍLEJ:

V úterý se podrobil operaci spočívající v resekci kořene jazyka v Masarykově nemocnici v Ústí nad Labem 56letý pacient. Zákrok mu má pomoci od obstrukčního syndromu spánkové nedostatečnosti.Foto: DENÍK/Karel Pech

Chrápete? Je to nepříjemné nejen pro vás, ale také pro vaše okolí. Jistou útěchou pro vás může být skutečnost, že při spaní chrápe až 40 % populace.

Chcete se ho zbavit? V některých případech vám pomohou různé přípravky a pomůcky, ale od patologického chrápání vám pomůže také operativní zákrok.

Právě takový, který spočíval ve zmenšení kořene jazyka, provedli lékaři otorinolaryngologického oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem (ORL) v úterý.

K zákroku, zcela unikátnímu, použili již po jedenácté v historii ústeckého Centra robotické chirurgie ORL robota Da Vinci. A Deník byl samozřejmě přitom.

V Ústí je jedno z pěti světových center robotické chirurgie

Centrum robotické chirurgie ORL v Ústí nad Labem patří do pětice světových center, která se podobným operacím nejmodernější metodou věnují.

Ta další jsou v Ospedale Morgagni Pierantoni Forli u italské Bologni, v Cliniques Mont-Godinne v Belgii, v australském Royal Hospital Adelaide a na Yonsei University v Jižní Korei.

„Robotické operace jsou novým směrem řešení problematiky chrápání ve srovnání se zevními přístupy k resekci kořene jazyka,“ konstatuje MUDr. Karel Sláma, specialista z ústecké ORL.

A jedním dechem dodává: „Řešení chrápání je komplexní záležitostí. Znamená to, že pokud po operaci ztloustnete, budete chrápat znovu,“ upozorňuje odborník.

Co všechno může chrápání způsobovat?

Chrápání může způsobovat několik faktorů. Tím hlavním je podle Karla Slámy obezita, dalšími pak neprůchodnost nosu a anatomické poměry v dutině ústní a v polykacích cestách.

Může jít o převislé měkké patro s prodlouženou uvulou neboli čípkem nebo zvětšení patrových mandlí, případně zbytnělý kořen jazyka.

A to byl právě případ 56letého pacienta, u něhož diagnóza zněla: obstrukční syndrom spánkové nedostatečnosti (OSAS).

„Ten vzniká u tzv. patologických chrápačů. Během spánku se jim nedostatečně okysličuje mozek a srdeční sval v důsledku opakujících se dechových pauz v délce až desítek vteřin. Jde o tzv. spánkovou apnoi. Tito lidé se cítí ráno nevyspalí a unavení. Dechové pauzy mohou mít vážný dopad na zdravotní stav: Celkově se zhoršuje okysličování srdce a mozku, a to následně vede k vysokému krevnímu tlaku, zvyšuje se riziko infarktu a cévních mozkových příhod,“ vysvětluje specialista.

Spánková monitorace v laboratoři

Vedle takto postižených lidí máme i tzv. prosté chrápače, u nichž chrápání nemá vliv na zdraví a projevuje se jen jako zvukový fenomén.

„Zda jde o prosté, nebo patologické chrápání, zjišťujeme pomocí spánkové monitorace, která určí závažnost chrápání pro pacienta. K tomu je určena spánková laboratoř,“ pokračuje Karel Sláma.

Laboratoř určí závažnost syndromu chrápání a lékař určí formu pomoci. „Zkoumáme jednak počet dechových pauz během spánku. A jednak míru okysličení krve pacienta během spánku. Na vyhodnocení se podílí sofistikovaný software - tedy počítač. Spánková monitorace je totiž vícekanálová.“

Jak už jsme řekli, řešení chrápání je komplexní. V první řadě je důležitá redukce nadváhy. „Jde o nejvýznamnější činitel v odstraňování chrápání,“ tvrdí lékař.

V jiných případech pomůže jen vyřešit nosní neprůchodnost, kterou může způsobovat například vybočení nosní přepážky.

Pak už zbývá pouze chirurgické řešení oblasti dutiny ústní a hltanu. Buď operací převislého patra a uvuly pomocí uvulopalatoplastiky, odstranění zvětšených patrových mandlí, nebo resekcí zvětšeného kořene jazyka.

Chrápání je byznys. Různé vychytávky vymýšleli lidé odjakživa… hvězdnou postel stačí před spaním vyhřát

Snad první vynález na odstranění chrápání pochází z roku 1871 a připomíná mučící nástroj, který se pomocí pásků připoutal k hlavě a brada se upnula tak, aby pevně svírala obě čelisti. O účinnosti a naopak počtu udušených tímto vynálezem není nic bližšího známo…

Vynálezci vyrobili přes tisíc různých pomůcek, ale málokterá z nich pomohla a zároveň byla snesitelná. Od magnetů všívaných pod jazyk, na které se v noci jazyk přilepí, různé paralyzéry, přes počítačem ovládaný polštářek posouvající hlavu spáče do vhodné „nechrápací“ polohy, až po speciální masky usnadňující dýchání. Lidové rady se většinou omezují na tenisové míčky, či velké knoflíky všité do pyžama, ale tyto metody přinášejí spíš potupu než účinek.

Jednou z nejméně obtěžujících cest je užívání speciálních nosních kapek a sprejů, které mají za úkol udržet sliznici vlhkou, a tím snižovat možnost vibrací.

Pokud chcete mít úplnou jistotu, můžete si pořídit „hvězdnou postel“ vybavenou tak dokonale, že v ní můžete dělat prakticky všechno, od práce na počítači až po sledování oblíbených filmů na třímetrové projekční ploše. Před spaním ji necháte vyhřát a nastavíte ji tak, aby během spánku monitorovala a ovlivňovala vaše pohyby a dýchání. Americký výrobce prý zaručuje, že v téhle posteli se chrápat ani nedá a nabízí ji v přepočtu za necelý milion korun…

Friedmannovo dělení: Jazyk má velikost 1 až 4…

Podle tzv. Friedmannova dělení má lidský jazyk čtyři velikosti. Čtyřka je pro ten největší, kdy má člověk jazyka „plná ústa“.

„Při operaci robotem Da Vinci se část kořene jazyka uřízne endoskopicky. Výhodou je rychlé hojení a tudíž krátká doba rekonvalescence pacienta. Ta v průměru trvá pět až šest dní,“ přiblížil Karel Sláma.

Jak dodal, náklady na jednu robotickou operaci, včetně spánkové monitorace, činí průměrně asi 120 tisíc korun.

Existují také jiné metody, jak od chrápání pomoci

Pacienti s patologickým chrápáním nemusejí volit hned tu nejradikálnější, to je operaci. Podle Karla Slámy mohou pomoci jiné metody a pomůcky, ale nemusí sedět každému.

„Jediným skutečně účinným je přístroj CPAP, který pomáhá pacientovi překonat syndrom spánkové nedostatečnosti. Před spánkem se na obličej upevní maska dýchacího přístroje, který pak zaručuje pravidelný přísun kyslíku ve spánku. Přístroj dýchá s ním, aby dýchací cesty byly roztažené a vzduch šel do plic. Jeho používání je rozšířeno především ve Spojených státech, ale i u nás lidem pomáhá. Jeden z pacientů mi potvrdil, že s přístrojem se vyspí velice dobře. Pokud se musí obejít bez něj, spánek ho kvůli jeho hendikepu vyčerpává…,“ tvrdí specialista z Masarykovy nemocnice.

Přístroj CPAP pomáhá s dýcháním během spánku

Dýchání s kontinuálním přetlakem je tudíž metoda, kdy člověk jednoduše spí s dýchacím přístrojem.

Tato poněkud nepohodlná metoda je nutná v případech takzvaného OSAS syndromu, kdy člověk přestává ve spánku dýchat a pravidelně se dusí.

Autor: Ivo Chrástecký

14.4.2010 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Na Mistrovství světa v rychlostní kanoistice je všechno připravené. V pondělí dorazily i medaile pro vítěze, které nám ukazala Martina Kučerová z tiskového střediska.
7

FOTO: V Račicích je 196 sad medailí

Ilustrační foto.

Hříšníci s podmínkou se na severu většinou neodvolávají

Supervýhodná nabídka? Pět tipů, jak nenaletět při zhodnocování peněz

I relativně nízká finanční gramotnost Čechů může za to, že čas od času skočíme na „supervýhodnou“ nabídku zhodnocení peněz, která se nakonec promění v totální fiasko. Pokud byste rádi investovali svoje úspory, nevynechejte následující tipy. 

Litoměřická NEJ: Jediná Brána Čech v České republice

Litoměřice – Vydejte se s litoměřickým muzeem na unikátní prohlídky města a okolí. Při dvaceti zastaveních poznáte osobnosti, místa a události, které nenajdete v turistických brožurách o pamětihodnostech města, ale kterým přesto patří přívlastek NEJ. V tištěném Litoměřickém deníku i zde na našich stránkách vám je společně s historikem Martinem Krskem postupně představíme.

FOTO: Račice počítají vysoká čísla. Lesk mají MS dát medaile

Račice – „O víkendu bude vyprodáno, lístků moc nezbývá,“ říká šéf organizátorů Jan Boháč a čeká 10 000 diváků. Přípravy gradují.

Seriál vinobraní začne v Litoměřicích

Litoměřicko - Hned čtyři vinobraní budou lákat milovníky révy v litoměřickém okrese.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies. Zrušit oznámení